loader

Huvud

Tillbaka

Kirurgi för magbråck: indikationer, beteende, rehabilitering

Ett bråck av den främre bukväggen är en farlig sjukdom, vilket leder till allvarliga komplikationer. Det kännetecknas av uppkomsten av en defekt (avvikelse, rivning) mellan fibrerna i vävnaderna. Genom en sådan defekt sticker fettlagret ut med bildningen av en hernialsäck och förskjutning av inre organ i det. Uttryck i lätt obehag under hosta eller fysisk ansträngning leder denna sjukdom till klämning och nekros i tarmen med efterföljande utveckling av peritonit. Därför bör en operation för ett hernia i buken genomföras i de tidiga stadierna för upptäckt av patologi.

Hernias i den vita linjen i buken: typer och orsaker till utseende

Buksväggen hos en person har utvecklat muskler som fixerar de inre organen i bukhålan och skyddar dem mot förlust. Men det finns en svag punkt i muskelväggen - en vit linje. Det passerar mellan xiphoid-processen och pubis, består av bindväv och innehåller inte muskler. På grund av den fullständiga bristen på muskler är sannolikheten för utsprång av subkutant fett på platsen för den vita linjen betydligt högre än i andra områden i bukväggen.

Normalt bör den vita linjens bredd inte överstiga 1-3 centimeter, men när bindvävnaden tunnas ut och sträckes, uppträder muskelavvikelse och herniala grindar bildas. Sjukdomens svårighetsgrad beror på deras bredd. När det gäller svårighetsgraden är ett hernia av den vita linjen i buken:

  • Inom 3-5 centimeter (1 grad);
  • Mer än 7 centimeter (2 grader);
  • Med uppenbar prolaps och abdominal prolaps - grad 3.

Det finns en klassificering och placeringen av utsprånget. När allt kan det vara:

  1. Ovanför magen (ovanför naveln);
  2. Under naveln (naveln);
  3. På sidan av naveln, på vardera sidan (naveln).

Oavsett plats, förekommer patologin oftast hos personer som utsätts för hög stress på bukväggens muskler (män som arbetar med hårt fysiskt arbete, gravida kvinnor, patienter som lider av hemorrojder och kronisk förstoppning). Denna sjukdom kännetecknas av:

  • Buksmärta till följd av plötsliga rörelser, böjning eller ansträngning;
  • Utseendet på utsprång i mittlinjen (kan vara smärtsamt och svårt att beröra);
  • Bukning, illamående och kräkningar.

Dessa tecken kräver ett obligatoriskt besök hos en läkare och en undersökning.

Sätt att ta bort ett hernia i buken

Det finns en uppfattning om att bråck kan elimineras med hjälp av specialdieter eller gymnastik. Men denna åsikt är felaktig, eftersom en bindvävsdefekt inte passerar på egen hand och inte kan elimineras utan en läkares ingripande. Detta innebär att avlägsnande av ett hernia i buken endast är möjligt kirurgiskt. Eventuell gymnastik ökar bara risken för att klämma de inre organen och det subkutana fettlagret. När det gäller dieter är de inte heller effektiva i denna sjukdom. Näringskorrigering kan framkalla en tillfällig förbättring på grund av viktminskning. Men stress på bukhålan eller besvärliga rörelser leder emellertid till ett utsprång.

Dessutom rekommenderar läkare inte att ersätta kirurgisk behandling med ett bandage. Bandaget är endast indicerat för gravida kvinnor för att förhindra utvecklingen av ett bråck. I andra fall leder det till motsatt effekt. När allt kommer omkring kommer hela belastningen på musklerna i bukväggen att överföras till bandaget. Som ett resultat av detta kommer musklerna att försvagas, bindvävnaden kommer att sträckas och bråket ökar ännu mer i storlek..

Ett undantag från operationen blir ofta barns ålder, eftersom ett barns defekt kan stänga på egen hand upp till 5 år. Här beror dock behovet av kirurgisk behandling på storleken på bråck. Ju större den är, desto mindre chans för självhelande. Med stora storlekar av defekten behöver barnet kirurgi i förskoleåldern, medan vävnaderna är elastiska och enkla att korrigera.

Hur är en operation för att ta bort ett hernia i buken?

Kirurgisk behandling av sjukdomen kan vara elektiv eller akut. Det planerade förskrivs till patienter som upplever obehagliga (ibland smärtsamma) känslor i utsprångsregionen, men som inte lider av nypning. Vid klämning behöver patienten en akut operation för att avlägsna magbråck, eftersom varje försening leder till död av inre organ (på grund av försämrat blodflöde) och efterföljande utveckling av den inflammatoriska processen i bukhålan (peritonit).

Dra slutsatser om nypning kan baseras på:

  1. Akut magsmärta;
  2. Omöjligt att justera utsprånet även om du ligger på ryggen;
  3. Illamående och kräkningar;
  4. Ingen tarmrörelse eller avföring.

Ett symptom på en klämd bukbråck kan också vara ett rikligt utsläpp av gaser..

Förberedelse för operation

Före operationen rekommenderas patienten att genomgå specialutbildning, nämligen:

  • Drick inte alkohol 3 dagar före operationen.
  • Ta inte läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra 2 veckor innan ingreppet (det minskar blodkoagulation).
  • Försörj dig med god näring och vitaminer två veckor före behandlingen.
  • Ät inte från 20.00 föregående dag.

Dessutom är förfarandet kontraindicerat för personer som nyligen har upplevt förkylningar och inflammatoriska sjukdomar. Efter återhämtning bör två veckor gå (en akutindikation för kirurgisk behandling är ett undantag).

Förutom självförberedelse kräver patienten en läkarundersökning, som föreskrivs av en läkare. I privata kliniker kan behandlingskostnaderna inkludera en fullständig undersökningskurs. Annars debiteras den separat. I genomsnitt varierar kostnaden för kirurgisk behandling av bukbråck från 30 till 50 tusen rubel. Denna indikator beror på klinikens nivå, antalet utförda procedurer, kostnaden för den använda kirurgiska utrustningen och kvaliteten på implantaten. Men hernia-behandling finns tillgänglig i Ryssland och kostnadsfritt inom statliga sjukhus. För att få en operation måste du ha en sjukförsäkring och en remiss från kliniken.

Standard preoperativ undersökning inkluderar:

  1. Allmän blodanalys;
  2. Tester för socker, grupp och Rh, protrombinindex, APTT, biokemi;
  3. Tester för infektionssjukdomar (syfilis, hepatit, HIV);
  4. EKG.

Baserat på denna undersökning och studera medicinska historia drar läkaren slutsatser om möjliga komplikationer och efterföljande behandling.

Metoder för att använda ett bråck

I avsaknad av nypning utförs proceduren snabbt och orsakar inte komplikationer. För att eliminera defekter av små storlekar används ofta modern utrustning - ett laparoskop. Detta är en speciell sond med vilken du kan utföra diagnostiska och terapeutiska förfaranden utan omfattande skador på bukväggen. Det minimerar skador på mjuka vävnader och risken för blödning, gör att du kan övervaka vad som händer på monitorn, säkerställer noggrannheten i manipulationer och påskyndar läkningsprocessen. Men denna metod är kontraindicerad hos patienter med andra sjukdomar i bukhålan, så det föreskrivs med stor försiktighet, på grundval av en medicinsk åsikt.

Den traditionella behandlingen av bukbråck utförs med metoden att spänna de försvagade lagren med fixering av dem med syntettråd. Denna metod är effektiv endast i 60-80% av fallen. I 20-40% av fallen tyder utvärderingar av opererade patienter på en tillfällig förbättring och efterföljande återfall. Denna bild uppstår på grund av den stora belastningen på sömmarna. Som ett resultat av deras starka spänning skärs den försvagade bindväv av en tråd, och en ny defekt visas.

Den mest optimala metoden för behandling av bråck är protetik med syntetiskt nätmaterial. Den är installerad på defektområdet och kompenserar för bindvävets svaghet och tar hela belastningen. Dess fördel är full kompatibilitet med kroppen och frånvaron av en avvisningsreaktion. Med tiden växer området med nätet med bindväv och får en enhetlig, stark struktur, motståndskraftig mot stretch och rivning.

Kirurgi för att avlägsna buken i buken utförs under lokal eller generell anestesi. Hos vuxna används företrädesvis en outspädd brok under lokalbedövning, eftersom denna anestesimetod inte påverkar hjärtat, inte kräver långvarig postoperativ observation, orsakar inte illamående och låter dig äta omedelbart efter proceduren. I speciella fall kan patienten förskrivas ryggravsanestesi.

Postoperativ återhämtning

Långvarig behandling efter operation krävs endast för patienter med nedsatt bråck komplicerat av nekros och peritonit. I detta fall utförs avlägsnande av död vävnad (tarmar, fettlager), buksanering och antibiotikabehandling under överinseende av en läkare. I andra fall sker återhämtning efter operation snabbt och smärtfritt eftersom patientens inre organ inte skadades..

Den opererade patienten behöver inte sängstöd och kan släppas ut från sjukhuset redan nästa dag efter ingreppet. Han får:

  • Flytta dig självständigt inom ditt hem (promenader påskyndar läkningsprocessen);
  • Drick och ät som vanligt;
  • Lämna hemmet den tredje dagen efter operationen.

Men trots flexibiliteten i den postoperativa regimen måste patienten följa vissa begränsningar. Till exempel bör det:

  1. Följ alla rekommendationer från den behandlande läkaren och gå till förband innan du tar bort sömmarna.
  2. Ta laxermedel som föreskrivs av en specialist, eftersom förstoppning under den postoperativa perioden kan leda till sömdivergens.
  3. Undvik att luta dig framåt.
  4. Vägrar gymnastik, yoga och andra övningar tills fullständig återhämtning.
  5. Undvik viktlyft i 2-3 månader. En patient med en opererad hernia får inte lyfta högst 5 kg endast efter avlägsnande av suturerna (efter 7-12 dagar).
  6. Håll koll på din vikt. Överdriven belastning på försvagad vävnad kan återigen leda till deras avvikelse och uppkomsten av en hernialsäck. Därför måste du hålla din vikt på samma nivå i minst sex månader.
  7. Undvik inandning av något ämne som stimulerar hosta (cigarettrök, damm, skadliga gaser på arbetsplatsen, pollen och andra irriterande ämnen).

Om du följer alla dessa regler och uppmärksamma din hälsa kan du uppnå en snabb återhämtning och undvika allvarliga komplikationer av den postoperativa perioden.

Borttagning av magbråck - hur utförs operationen

När bukorganen sticker utåt från öppningen av väggen in i de inre håligheterna - är detta ett hernia i buken. Med tiden ökar avvikelsen, vilket kan leda till nypning. Resultatet är vävnadsnekros och död. Avlägsnande av ventral hernia hjälper till att förhindra detta..

Klassificering av hernias av den vita linjen i buken

Utskjutningen av de inre organen inträffar på grund av oförmågan hos bukens väggar att hålla intraabdominalt tryck. Orsaker till bukbråck:

  • Predisponerande faktorer: genetisk predisposition, förändringar i bukväggen i samband med graviditet, fysisk aktivitet, dålig näring.
  • Genererande faktorer - bidrar till tillväxten av intra-abdominaltrycket eller dess kraftiga fluktuationer. Bland orsakerna - lyfta belastningen, ofta gråt hos spädbarn, hosta med kroniska lungpatologier, långvarig förstoppning, problem med tarmen.

Dessa faktorer kombineras ofta med varandra, och platsen och arten av utbuktningen beror på deras interaktion. En anomali består av flera delar:

  • Portar - hål genom vilka organ går. Tilldela naturlig (navelring) eller förvärvade sprickor (svagheter).
  • Väskan är en del av membranet i bukhålan, som är sträckt och, under påverkan av starkt tryck, lämnar genom porten.
  • Innehåll - bukorgan fångade i påsen. Dessa kan vara tarmöglor, omentum, blindtarmsinflammation etc..

Hos vuxna och barn skiljer sig flera typer av ventrala hernias:

  • femoral - utsprång genom femoral ringen;
  • umbilical - peritoneala organ avgår genom navelringen;
  • inguinal - förgreningar går ut i inguinalkanalen.

Denna del av kroppen är en platta som bildas av sammanflätade senor. Hon delar musklerna i rectus abdominis. Plattan fick sitt namn på grund av vävnadens färg (det finns få blodkärl i den).

En vit linje passerar genom mitten av buken, från xiphoid-processen i bröstbenet genom naveln till pubis. Normalt är bredden ovanför naveln 1–2,5 cm, smalnar ner till 0,2 cm under. Linjen kan expandera till 10–12 cm om rektusmusklerna öppnas under tryck. Som ett resultat går bukorganen utanför. Tre typer av hernias av den vita linjen i buken skiljer sig:

  • supra umbilical (80% av fallen);
  • umbilical (paraumbilical);
  • under naveln - i den här delen är den vita linjen särskilt hållbar, så utsprång är sällsynt.

Det finns tre stadier av brokbildningen:

  1. Preperitoneal lipoma - ingen påse.
  2. Anomali bildning.
  3. Fullt bildad utbildning.

Hernias i den vita linjen i buken når sällan stora storlekar. Deras bildning slutar ofta i det första steget.

När utförs en bråckskirurgi?

Den enda effektiva behandlingen är kirurgi. Även om utbildningen är korrigerbar och inte orsakar besvär, rekommenderar läkaren att ta bort den så snart som möjligt för att inte sätta livet i onödig risk.

Undantaget är upp till fem års ålder, då avvikelsen kan försvinna på egen hand, samtidigt som kroppen växer. Detta gäller endast för icke-medfödd utsprång. Embryoniska patologier (uppträder i fostret före bildandet av bukväggen) tas bort den första dagen av barnets liv på grund av den höga risken för vävnadsnekros. Operationen föreskrivs inte när barnet inte är livskraftigt.

Vad är farligt bukbråck

Med små storlekar är utsprånget obekvämt under promenader, vid fysiska åtgärder. Patologi är benägen att växa. Om utbuktningen först kan återföras till bukregionen genom lätt tryck, bildas blandningar med tiden eller organ växer tillsammans i hernialsäcken. På grund av detta blir hon återvinningsbar.

I detta tillstånd kan utbuktningen inte ställas in i bukhålan, på grund av vilken vävnadsnekros börjar. Detta leder till stagnation i organet, blödning, förgiftning, nedsatt hjärt- och andningsorgan. Patienten vrider sig i smärta, han kan knappast röra sig, om han inte snabbt får hjälp kommer han att dö.

En annan komplikation är tarmhinder. Patologi utvecklas om en del av kolon går in i hernialsäcken, vilket leder till stagnation av avföring. Patienten känner en sammandragning av tarmväggarna, men kan inte tömma. Svår smärta, illamående, kräkningar.

Hur man tar bort ett bråck i magen

I avsaknad av komplikationer och kontraindikationer föreskriver läkaren en planerad borttagning. Akutmedicinsk intervention utförs i sådana situationer:

  • klämmande;
  • tarmhinder;
  • embryonalt utsprång.

Förbereder för borttagning av brok

Innan en planerad operation måste patienten genomgå följande test:

  • urinprov;
  • allmänna och biokemiska blodprover;
  • Ultraljud i buken;
  • Röntgen av magen eller endoskopi (svälja sonden);
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram.

2 veckor före avlägsnande av bukbråck kan du inte ta acetylsalicylsyra (aspirin) och andra blodförtunnare: de ökar risken för blödning. Innan du besöker kliniken måste du tvätta, raka mage och pubis, annars gör sjuksköterskan det.

Hur länge varar en bråkkirurgi?

Operationens varaktighet beror på storleken, graden av utveckling av anomalin, förekomsten av komplikationer. I svåra fall kan operationen för att ta bort ett bråck av buken i den vita linjen dra i flera timmar. Medelvillkoren är:

  • planerad borttagning - från 30 till 120 minuter;
  • akut drift vid nypning - 60–150 min.;
  • avlägsnande av postoperativ hernia på buken (återkommande) - från 60 till 180 minuter.

Interventionsmetoder

Avlägsnande av patologiskt utsprång kallas hernioraphy. En operation utförs under lokalbedövning (området runt naveln behandlas) eller ledning (injektion i en ven). För behandling används en av två metoder:

  • Egen mjukpapper. Kirurgen skär huden över bildningen, kommer till innehållet i hernialsäcken. Det tar bort död vävnad, återför resten till bukhålan och suturer och drar samman vävnaderna i bukväggen med varandra. Metodens plus är operationens pris. Bland minusen - en lång läkningstid (upp till 2 månader), ofta återfall (20% av fallen).
  • Gernioplastik med ytterligare material. Efter att ha rätat in insidan, drar inte läkaren vävnaden utan syr en "lapp" från ett speciellt nät. Bland fördelarna - ett litet antal återfall (3% av fallen), kort rehabilitering (från 1 till 4 veckor). Minus är implantatets pris. Om utbuktningen är stor måste du göra många sömmar, vilket ökar risken för nervskada.

Hernia excision med mesh endoprotes

Efter att maskimplantatet har fästs i bukhinnan finns det ingen spänning, och med det, övertryck, på grund av vilket det opererade området kan gå sönder. Runt lappen växer kroppsvävnader gradvis, som med tiden stärker och inte tillåter utsprång..

Meshendoprotesen fästs med hjälp av icke-absorberbara suturer eller en häftapparat med tantalklamrar. Nyligen började läkare att praktisera implantat med kardborrband. Efter pressning är de ordentligt fästa vid vävnaderna..

Inguinal hernia borttagning med laparoskopi

En mild operation är laparoskopi. Hon samlade bra recensioner från patienter och läkare. Kirurgen gör tre snitt. Ett laparoskop introducerar i hålet nära naveln - ett tunt instrument med en lampa, linser (förstoring upp till 40 gånger), en videokamera. Sedan fyller den bukhålan med koldioxid för att skapa en plats för kirurgisk ingripande. Som ett resultat liknar magen en ballong.

Avlägsnande av inguinal hernia hos män är som följer:

  1. Inspektera bukhålan, påsen, fastställa utsprångstyp och form, varefter metoden för att ta bort utbuktningen väljs.
  2. Bukhinnan dissekeras bågformigt med sax runt inguinala fossorna.
  3. De utskjutna inre organen återgår till bukhålan.
  4. Hernialsäcken separeras från den spermatiska sladden.
  5. Nätet skärs till önskad form, varefter grinden stängs och fixeras.

Om utsprånget är stort ska du använda den kombinerade versionen. Organen är inställda, och hernialsäcken tas bort genom ett hudinsnitt, nätet ställs in genom laparoskopisk åtkomst. Ibland är det nödvändigt att ta bort gallblåsan samtidigt med utsprånget. I detta fall avlägsnas bråcken öppet, urinblåsan är laparoskopisk..

  • låg invasivitet;
  • minimal ömhet;
  • kort sjukhusvistelse (inte längre än en vecka);
  • snabb rehabilitering;
  • brist på smärta, ärrbildning.

Minus-laparoskopi är en operation endast för en erfaren kirurg. På grund av det begränsade intervallet är det svårt för läkaren att utföra manipulationer. Detta påverkar kirurgens smidighet och manövrerbarhet. På grund av att läkaren arbetar med verktyg och inte med händerna, kan han inte exakt bestämma den kraft som han pressar på vävnaden. Bristen på taktila sensationer komplicerar arbetet, vilket komplicerar diagnosen och påverkar suturens noggrannhet.

Intraperitoneal avlägsnande av ett bråck i buken i den vita linjen hos nyfödda

Tekniken används för embryonala utsprång. Efter anestesi klipper kirurgen vävnaden, öppnar hernialsäcken, återför sitt innehåll till bukhålan. Om levern är inuti gör läkaren ytterligare ett snitt för att minska det. I påsen kan vara olösta embryonala organ (allantois, tarmkanal). I det här fallet tar läkaren bort dem. Sedan återställer den hernialmembranen och sys bukväggen i lager.

Rehabiliteringsperiod

Med okomplicerade former och planerade operationer uppstår sällan komplikationer och återhämtningen är lätt. Några dagar efter borttagandet av utsprånget kan patienten känna obehag och smärta. Styrkan i deras manifestation beror på patientens hälsa, storleken på bråket, driftsmetoden.

Vid behov föreskriver läkaren smärtmedicinering. Lätt laxermedel hjälper till att återhämta sig regelbundet: avkok av hö eller havtorn.

Bo på sjukhuset är från 3 till 5 dagar. Läkare i den gamla skolan rekommenderar att ligga i sängen i två veckor, men modern medicin håller inte med om detta. Studier har visat att patientens tidiga motoriska aktivitet förhindrar risken för blodproppar, lunginflammation och andra problem från hjärt-kärlsystemet. Av denna anledning tillåts svängar i sängen i två dagar, på den tredje kan du stå upp och gå lite.

Lungursvikt eller hjärt-kärlsvikt kan uppstå hos äldre eller hos patienter med jättebråck. För att undvika komplikationer bör patienter andas fuktat syre och lägga sig så här: huvudet var högre än benen. I svåra situationer kan mekanisk ventilation vara nödvändig..

Rehabiliteringsperioden är svår hos patienter med nedsatt funktionshinder som opererades snabbt. För att förhindra purulent inflammation föreskrivs det:

  • bär ett tätt bandage;
  • en kurs med antibiotika;
  • dagliga förband, undersökning av såret;
  • fysioterapi.

Du kan gå på jobbet efter 1,5 månader. efter avlägsnande av ett hernia i buken. Om arbetet är förknippat med hårt arbete måste det ändras eller överföras till en annan position.

Kost efter avlägsnande av bukbråck

Du kan äta andra dagen efter operationen. Partiell näring rekommenderas 5-6 gånger om dagen i två veckor. Det är nödvändigt att använda produkter som lätt smälts och som inte orsakar uppblåsthet. Detta kommer att minska trycket på tarmen och på det opererade området.

Under dagen måste du äta högst 90 g protein, 300-350 g kolhydrater, 70 g fett. Semi-flytande eller flytande mat, ångfat, föredras:

  • soppa med grunt nudlar;
  • fisk, ångad kyckling;
  • kokt kalkon;
  • potatismos;
  • bovete;
  • fettsnål keso med gräddfil;
  • risgröt i mjölk;
  • mjukkokta ägg;
  • färska grönsaksallad utan majonnäs;
  • svagt te med honung och mjölk;
  • gelé;
  • ångad kokt vatten torkad frukt.

Lista över förbjudna produkter:

  • konserverade, stekt grönsaker;
  • svamp;
  • bönor, ärtor;
  • rå lök och vitlök;
  • hemgjord mjölk;
  • stekt kött och fisk;
  • färska bullar;
  • glass och kalla rätter;
  • alkohol, kaffe;
  • aprikoser, päron, plommon.

Kontraindikationer för operation

Patologiskt utsprång tas inte bort i följande situationer:

  • barns ålder upp till 5 år (icke-medfödd bråck);
  • infektion i det aktiva stadiet (influensa, förkylning, etc.);
  • obotliga sjukdomar (onkologi);
  • andra halvan av graviditeten;
  • koagulationsproblem;
  • hjärtattack eller stroke;
  • problem i hjärt-, andningsorganen;
  • jättebråck hos människor efter 70 år;
  • cirrhos med komplikationer;
  • åderbråck i matstrupen;
  • diabetes, när det inte finns någon effekt av insulinadministration;
  • allvarligt njursvikt.

På offentliga och vissa privata sjukhus i Moskva utförs hernia-borttagningskirurgi gratis på bekostnad av obligatorisk sjukförsäkring (obligatorisk sjukförsäkring). Det är nödvändigt att kontakta kliniken med följande:

  • hänvisning från ett offentligt sjukhus från den behandlande läkaren;
  • pass;
  • MHI-politik;
  • SNILS (försäkringsnummer för ett individuellt personligt konto);
  • undersökningsresultat.

Kostnaden för operation i betalda kliniker beror på storleken på utbuktningen, komplikationer, diagnostiska metoder, typ av operation. Av stor vikt är kvaliteten på de utvalda materialen, kirurgens kvalifikationer. I en privat klinik måste du betala för samråd med en kirurg, anestesiläkare, tester. Genomsnittliga priser i Moskva:

  • avlägsnande av navelbråck - från 20 tusen p.;
  • inguinal - från 35 tusen s.;
  • vit linje i buken - från 30 tusen p.;
  • återkommande - från 35 tusen p.

Video

Hittade ett misstag i texten?
Välj det, tryck på Ctrl + Enter så fixar vi det!

Vit linje hernia

Den vita linjen i buken är en anatomisk struktur som bildas av sammansmältningen av fascia och aponeuros i musklerna i den främre bukväggen. Den vita linjen är belägen i mitten av buken (delar upp den i två symmetriska halvor) och benämns så på grund av dess vita färg, vilket beror på bindväv.

Normalt har den vita linjen i buken små öppningar genom vilka blodkärlen och de första ändarna passerar. Dessa luckor är en "svag" plats, och under vissa förhållanden kan inre organ och fettvävnad i buken försvinna genom dem. Sådana utsprång kallas hernias. Oftast är de lokaliserade i den övre tredjedelen av den vita linjen.

Typer bråck av den vita linjen i buken

Beroende på ursprung är en vit linje hernia medfödd och förvärvad. Medfödd sjukdom manifesterar sig antingen omedelbart efter ett barns födelse, eller lite senare, men i tidig barndom. Det inträffar på grund av otillräcklig utveckling av vävnaderna i bukväggen och när barnet växer kan det försvinna på egen hand. Förvärvad bråck av buken i den vita linjen inträffar med åldern. Anledningen till deras utveckling är tunnare och förlust av ton i aponeurotiska vävnader.

Hernier i den vita linjen i buken är indelade i fritt (korrigerbart) och oreducerbart. Innehållet i korrigerbara hernias kan fritt röra sig från bukhålan till hernialsäcken och vice versa. Med irreversibel brok är sådan migration omöjlig..

Det finns något som en återhållsam brok. Detta tillstånd inträffar om hernialinnehållet komprimeras. Som regel förekommer den på nivån av brockporten, är livshotande och kräver omedelbar behandling.

Dessutom isoleras hela hernias och ofullständiga hernias av den vita linjen i buken. Med en fullständig bråck sträcker sig dess innehåll bortom bukväggen. Med ofullständig bråck händer detta inte ännu..

orsaker

Den främsta orsaken till utvecklingen av förvärvade hernias i den vita linjen i buken är förlusten av elasticitet och tunnning av aponeurotiska och fasciala vävnader. Olika skäl kan leda till detta:

  • Ålder förändras.
  • Allmän utmattning och kachexi.
  • Traumatisk skada, inklusive under kirurgiska ingrepp, när degenerativa processer längs snittlinjen börjar uppstå i ursprungligen oförändrade vävnader.
  • Postoperativa komplikationer - inflammatoriska processer, seromas, hematomer. Framför allt påverkas strukturen i bindvävnaden i aponeuros av purulenta nekrotiska processer som utvecklas med infektiösa komplikationer.
  • Graviditet.
  • Fetma, särskilt dess bukform.
  • Tung fysisk ansträngning.
  • Långvarig förstoppning.
  • ascites.
  • Urineringsproblem.
  • Kronisk lungsjukdom som leder till ihållande nonsad hosta.

Klassificering och etapper

Ett bråck av buken i den vita linjen förekommer inte plötsligt. På ett eller annat sätt föregår vissa processer det, vilket leder till en ökning av storleken på aponeurotiska sprickor. Hos dem börjar preperitoneal fettvävnad att försvinna, vilket leder till bildandet av lipom. Om den klemmas, kommer svår smärta att noteras, vilket av många patienter och till och med läkare kan misstas för ett magsår eller andra sjukdomar i matsmältningskanalen, åtföljt av akut smärta. Oftast slutar processen i detta skede och många misstänker inte ens att de har en sådan patologi, särskilt om sjukdomen är asymptomatisk.

Om tillståndet för aponeuros förvärras kan situationen förvärras. Bukhinnan börjar sträcka sig bakom fettvävnaden, och när den kommer in i aponeurotiska sprickor uppstår ett riktigt bråck. Efter det kan ett stort omentum, ett fragment av tarmen eller till och med magsväggen sträcka sig in i hernialsäcken.

På platsen för lokalisering skiljs följande typer av hernias av den vita linjen i buken:

  • Supraoperative. Som namnet antyder finns de ovanför naveln, i den så kallade epigastriska regionen. Detta är den vanligaste patologin som finns i 80% av hernias i den vita linjen i buken..
  • Nästan navelbråck (inte att förväxla med naveln). De bildas runt navelringen och är mycket sällsynta hos mindre än 1% av patienterna..
  • Umbilical hernias, respektive, bildas i den hypogastriska regionen. De står för cirka 9% av alla hernias.

En vit linje hernia är vanligtvis ensam. Men det finns också flera formationer belägna över varandra.

symtom

I skedet av preperitoneal lipom kan en brok existera asymptomatiskt under lång tid. Om den påverkas utvecklas akut buksmärta, vilket kan förväxlas med matsmältningsprocessen i matsmältningskanalen. Det händer ofta att ett bråck är i stabilt tillstånd och existerar i detta skede i flera år utan att fortsätta processen.

Om det ökar bildas ett utsprång i buken i mittlinjen. Det orsakar smärtsamma upplevelser, som ökar med palpation, efter att ha ätit, med ansträngning, etc. Smärta kan ges under axelbladet, under revbenen eller korsryggen. När effekten på bråket upphör, eller intra-abdominaltrycket normaliseras, avtar smärtan och kan till och med tillfälligt stoppa.

En fruktansvärd komplikation av ett bråck är dess intrång, när innehållet i bråket pressas in vid brockporten. I detta fall upplever patienten en stark växande smärta. Efter en tid kommer kräkningar att gå, utveckla avföring av avföringen och symtomen på tarmobstruktion ökar. I detta fall kan bråck inte repareras.

Hernia är ett livshotande tillstånd och kräver omedelbar sjukhusvistelse med efterföljande kirurgisk vård.

Diagnostik

Det huvudsakliga symptom på hernias är bildandet av utsprång, åtföljt av smärta eller obehag på platsen för dess lokalisering. I detta fall är smärtan att dra eller smärta i naturen och inträffar eller intensifieras med tryck på bråck eller med spänningar i magmusklerna. Smärtarnas intensitet beror inte på utsprångets storlek.

När det gäller själva utsprånget, när du palperar kan du bestämma att det har en mjuk konsistens. När man ändrar kroppens position kan den ändra dess konfiguration och storlek. Till exempel med en vertikal position av kroppen och ansträngning ökar den. När du ligger ner kan det minska eller försvinna helt..

Undersökning för hernias av den vita linjen i buken inkluderar följande metoder:

  • Palpera den vita linjen i buken längs hela längden, med början från xiphoid-processen, slutande med det suprapubiska området.
  • För att bestämma hernialinnehållet utförs palpation och slagverk. Med tarmöglor upptäcks rumling och ringande tympanisk ljud. Om det finns en oljetätning kommer ljudet att dämpas.
  • Bestäm riktigheten av bråck i patientens ryggläge.
  • Symtomet på en hostimpuls undersöks. Ett finger sätts in i hernialöppningen och patienten uppmanas att hosta. Om detta är ett bråck, kommer skäl att bestämmas under en hosta.
  • Patienten uppmanas också att trycka. Detta kommer att bestämma den maximala möjligheten till hernial utsprång, om det är stort, eller upptäcka små hernias som kanske ännu inte dyker upp.

Behandlingsmetoder

Alla hernias av den vita linjen i buken kan botas enbart genom operation. Schemalagda operationer utförs med okomplicerade hernias. I detta fall är det möjligt att helt undersöka patienten och välja den optimala taktiken för hernioplastik. Nödoperationer utförs under utvecklingen av komplikationer (brott i bråck), och i vissa fall krävs flera steg med försenad plastikkirurgi.

Valet av hernia reparationsmetod bestäms utifrån orsakerna till dess bildning, liksom formen och storleken på hernia. Ibland är det omöjligt att genomföra en fullständig operation, i vilket fall de är begränsade till palliativa ingripanden. Sådana situationer uppstår med patientens senila ålder, i närvaro av jättebråck, efter det att strypning kan utvecklas på grund av en kraftig minskning av bukhålans volym. Suturing är också kontraindicerat under den tidiga perioden efter överträdelse av ett bråck komplicerat av flegmonös inflammation.

Det finns flera sätt att använda hernias av den vita linjen i buken:

Fascial-aponeurotic plast. Denna metod implementerar maximalt principen om att sy homogena vävnader, som under vissa förhållanden säkerställer deras tillförlitliga fusion och reproduktion av de naturliga anatomiska förhållandena mellan vävnader i bukväggen..

Denna metod implementeras på två sätt:

  • Enkel sömnad av aponeurosens kanter. Denna metod anses vara opålitlig, eftersom den ofta ger återfall. Det kan användas för behandling av ungdomar.
  • Fördubbling av aponeurosen. Således stärks den vita linjen. Under vissa förhållanden (bra skick på aponeurotiska vävnader, liten brokstorlek) ger denna metod goda resultat.
  • Den andra metoden är stängning av aponeuros med förstärkning av muskelvävnad. Det antas att musklerna på grund av sin elasticitet motverkar ökningen av det intra-abdominala trycket. I praktiken används denna metod också sällan på grund av de tekniska svårigheterna med operationen. Huvudpoängen är att bevara muskelfunktionen under muskeltransplantation, och detta är inte alltid möjligt.
  • Och den sista metoden är plast med konstgjorda armeringsmaterial som stärker den vita linjen. Sådana tekniker används för återkommande hernias, för stora hernias, för atrofiska förändringar i strukturen på bukväggen, såväl som för flera hernias i den vita linjen i buken. Som förstärkning används polymernät. De är kemiskt inerta, giftfria, elastiska och hållbara. Deras användning har dramatiskt minskat sannolikheten för återfall och uppnått goda behandlingsresultat..
  • Förutom den traditionella metoden för att utföra kirurgi med hjälp av hudinsnitt, används endoskopisk teknik alltmer. De involverar alla kirurgiska ingrepp genom små punkteringar. Fördelen med denna teknik är interventionens låga invasivitet, en god kosmetisk effekt och en snabb återhämtningsperiod. Nackdelen med denna metod är behovet av specialutrustning och utbildad personal. Idag finns det inte i varje klinik..

    Förebyggande

    För att förhindra bildandet av ett bråck rekommenderas att följa följande regler:

    1. Träna din abs.
    2. Ät rätt för att undvika förstoppning och diarré..
    3. Håll din vikt i optimalt skick..
    4. Försök att inte lyfta vikterna.
    5. Under graviditeten måste du bära ett bandage.

    När det gäller förekomsten av upprepade hernias, efter deras plastikkirurgi, kommer sannolikheten för återfall att bestämmas av hernioplastik, patientens ålder och tillståndet i vävnaderna i bukväggen. De bästa resultaten uppnås genom att stärka bukväggen med syntetiska material hos unga patienter.

    Abstrakt vitbråckskirurgi

    Behandling av vitbråck utan kirurgi är möjlig om sjukdomen inte startas.

    Magväggen är flerskiktad och består av bindväv, fett peritonealt fett, muskler som är fästa med senor längs buken vertikala mitten. Om bukhinnan är svag, avviker musklerna.

    Bandage för ett bråck av buken i den vita linjen

    Ett hål bildas mellan musklerna - herniala grindar, som gradvis expanderar. Genom dem sticker delar av fettvävnaden (lipom) och senare av de inre organen ut.

    Magväggen är flerskiktad och består av bindväv, fett peritonealt fett, muskler som är fästa med senor längs buken vertikala mitten. Om bukhinnan är svag, avviker musklerna.

    Sjukdomen utvecklas asymptomatiskt, så dess behandling börjar ofta med en försening. Det huvudsakliga tecknet på patologi är en mjuk knöl, en klump i magen. Ofta finns det ett navelbråck. Med fysisk ansträngning ökar den och i ryggläget minskar. Karakteristiska symtom:

    • smärta med aktiva rörelser;
    • rapningar, halsbränna, luftväxt;
    • illamående, kräkningar;
    • blod under tarmrörelser.

    Smärtorna blir akuta när hernialsäcken klemmas. Enligt undersökningen av patienten kan en förvärring av gastrit, pankreatit, kolecystit, magsår eller duodenalsår antas.

    Vissa läkare anser att konservativ behandling av bukbråck är möjlig. Behovet av operation uppstår endast i 10 av 100 fall. Andra läkare är övertygade om att icke-kirurgisk terapi är ineffektiv. Endast under operationen kan ett radikalt brok elimineras.

    Det är berättigat att konservativ behandling är tillräcklig när det är omöjligt att tillämpa kirurgiska metoder, till exempel under graviditet, cancer, hjärt-kärlsjukdomar, senil ålder.

    Komplexet av icke-kirurgisk terapi inkluderar:

    • bär ett bandage;
    • drogbehandling;
    • dietmat;
    • massage av bukväggen;
    • fysioterapi;
    • andningsövningar;
    • akupunktur.

    Dessa terapeutiska åtgärder kan lindra patientens tillstånd och förhindra utveckling av farliga komplikationer.

    Läkemedel används för att eliminera smärta och halsbränna, böjning efter att ha ätit. Praktiserad behandling med mediciner från olika grupper. Den:

    • kramplösande medel och smärtstillande medel: No-shpa, Spazgan;
    • antacida - läkemedel som binder saltsyra av magsaft: Almagel, Maalox, Gastal, Rennie;
    • protonpumpshämmare som minskar dess produktion: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol;
    • histaminreceptorblockerare, som också undertrycker utsöndring av saltsyra: behandling med Ranitidin, Cimetidine, Famotidine är effektiv;
    • prokinetika som normaliserar rörelse i mag-tarmkanalen: Motilium, Cerucal, Coordinax.

    Man bör komma ihåg att smärtstillande medel, lindrande smärta, endast har en tillfällig effekt. De skapar illusionen av läkning.

    Faktum är att behandling med läkemedel ensam inte kan leda till eliminering av bråck..

    I händelse av överträdelse krävs dessutom akut kirurgisk hjälp..

    Behandling med läkemedel ensam kan inte leda till bråckreparation.

    En bukbandage är ett bälte av elastiskt tyg med en bredd av 15 till 25 cm. Det håller effektivt bukväggen. Det finns en kudde på bältet, som borde passa i bråck.

    Stela ribbor sys i bandaget, tack vare vilket det inte böjs när en person sätter sig ner.

    Behandlingen kan endast vara effektiv om du väljer den exakta storleken på produkten. En stram korsett kommer att pressa magen för mycket, och en rymlig kommer att vara värdelös.

    Det rekommenderas att bära ett bandage:

    • patienter med lipom för att förhindra utvecklingen av ett bråck;
    • patienter med svaga magmuskler;
    • personer som arbetar med tyngdlyftning;
    • Till gamla människor.

    Men det finns kontraindikationer. Behandling med bandage bör inte utföras:

    • med hjärtsvikt;
    • om det finns inflammationer, abscesser, sår, manifestationer av allergiska eller hudsjukdomar i magen;
    • med irreversibel brok.

    Med hjälp av ett bandage måste du följa ett antal regler. Det följer:

    • sätta på ett bälte på morgonen medan du ligger i sängen;
    • förinställ utsprånget;
    • placera en kudde mittemot hernia;
    • lindra bandaget runt kroppen och fäst det med kardborrband;
    • för att kontrollera om korsetten trycker på ett bråck och om överkroppen är för klämd.

    Vid behandling av ett bråck är det omöjligt att bli av med det bara genom ett bandage. Dessutom försvagas dess långvariga användning magmusklerna, eftersom deras funktioner utförs av bältet. Broken kan till och med sticka ut ännu mer. För att förhindra detta är det nödvändigt att stärka magpressen medan du bär ett bandage.

    Med ett bandage. du ska bära ett bälte på morgonen liggande i sängen.

    Folkvägar

    Behandling av bukbråck hemma kan kompletteras med traditionell medicin, ta avkok och infusioner. Populära recept:

    1. I det första stadiet av sjukdomen bör 1 g mamma löst i vatten drickas varje morgon.
    2. Ta 1 msk. l klöver örter, häll 250 ml kokande vatten, linda in och insistera 1 timme. Drick ett halvt glas före måltiderna tre gånger om dagen. Behandling - 1 månad.
    3. För 0,5 l kokande vatten - 1 msk. l blåklintblommor, insisterar en halvtimme, ta ett halvt glas tre gånger om dagen före måltiderna.
    4. Effektiv ung lärkbark. Häll i en termos 5 msk. l krossade råvaror, häll 1 liter kokande vatten, insister över natten. Filtrera på morgonen. Drick ett glas infusion 3-5 gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Var 2: e veckors inträde - 1 veckors paus. Behandlingen kan utföras upp till sex månader.

    Behandling av bukbråck hemma kan kompletteras med traditionell medicin, ta avkok och infusioner.

    Hernia näring

    En sparsam diet hjälper till att minimera smärta, halsbränna och illamående. Principerna för diet:

    • äta mat som är lätt att smälta;
    • användning av värmebehandling för att mjukgöra produkter;
    • uteslutning från menyn med rätter som orsakar förstoppning, flatulens;
    • 5-6 måltider om dagen;
    • vägran att äta för mycket;
    • den sista måltiden 3-4 timmar före sänggåendet;
    • regelbundet dricka alkaliskt mineralvatten utan gas.

    Effektiv behandling av bråck är inte möjligt med förstoppning. För att förhindra dem måste du regelbundet äta grönsaker och frukt som är rika på fiber.

    Innan måltiderna är det användbart att ta 1 tsk. solrosolja eller 1-2 fiskoljekapslar.

    Under perioder med förvärring av sjukdomen bör ris, hårtkokta ägg, potatis och pasta uteslutas.

    För att förhindra gastroesofageal återflöde, rekommenderar experter att dricka alkaliskt mineralvatten.

    Lista över tillåtna produkter

    Behandlingen är effektiv när näringsgrunden är:

    • grönsaker, magert kött och fiskbuljonger, mosade soppor;
    • flytande, kokt gröt;
    • kokt kött, fisk med låg fetthalt;
    • parade kotletter;
    • äggröra;
    • keso;
    • icke-sura vareneter eller ryazhenka;
    • kli bröd;
    • kokta grönsaker: rödbetor, morötter;
    • frukt: bananer, päron, katrinplommon, aprikoser, persikor;
    • flytande gelé, växtbaserade infusioner, kompott.

    Behandlingen är effektiv när näringsgrunden är grönsaker, magert kött och fiskbuljonger, mosade soppor.

    Lista över förbjudna produkter

    Behandlingen upphävs om patienten konsumerar:

    • fet, salt, sur, stekt mat;
    • krydda kryddor, såser, marinader;
    • korv, rökt kött;
    • branta (smuliga) spannmål;
    • alkohol;
    • baljväxter, soja;
    • färsk och inlagd kål;
    • solrosfrön, nötter;
    • rå rödbetor;
    • sura frukter, bär och juice;
    • sötsaker;
    • kolsyrade drycker, starkt kaffe och te;
    • jästbröd och muffin.

    Behandlingen upphävs om patienten dricker alkohol.

    Ett brok kommer inte att inträffa, och behandling kommer inte att behövas om:

    • att leva en aktiv livsstil;
    • träna buken;
    • undvik fysisk överbelastning;
    • gå ner i vikt;
    • äter ordentligt;
    • drick minst 1,5-2 liter vatten dagligen;
    • övervaka regelbundna tarmrörelser;
    • ha ett bandage under graviditeten;
    • sprida barn på magen, massera dem.

    Om dessa rekommendationer kränkts och bukbråck har utvecklats är det nödvändigt att genomföra behandling i tid.

    Ett brok kommer inte att inträffa, och behandling kommer inte att behövas om du leder en aktiv livsstil och minskar övervikt.

    Brottslighet kan leda till försämring av inre organ, och intrång i bråck hotar ofta patientens liv. Därför måste du vid de allra första symtomen på patologi undersökas av en gastroenterolog.

    Hur behandlas en vit linje hernia utan operation?

    Ett bråck av buken i den vita linjen är en tumör (lipom), vilket kan uppstå av flera skäl. Den vanligaste behandlingen för sjukdomen är kirurgi..

    Behandling av ett bråck av buken i den vita linjen utan operation är möjlig i sjukdomens första skede. Denna teknik förhindrar utvecklingen av tumören, eliminerar smärta och förhindrar utvecklingen av komplikationer..

    En vit linje hernia är en tumör som kan behandlas utan operation i det första utvecklingsstadiet.

    symtom

    Till en början fortsätter sjukdomen utan symptom, så terapi förskrivs ofta sent. Sjukdomens huvudsymptom är en mjuk klump i magen. Patienter har ofta ett navelbråck. Det blir större under fysisk ansträngning och minskar när patienten ligger.

    Med intrång i hernialsäcken intensifieras smärtsyndromet. Baserat på undersökningsdata kan en person diagnostiseras med ett magsår. Men bråket kännetecknas av karakteristiska manifestationer.

    • ömhet när du flyttar;
    • illamående;
    • uppblåsthet;
    • munkavle;
    • tarmrörelser.

    Terapeutiska metoder

    Läkarna anser att det inte är nödvändigt att tillämpa kirurgiska behandlingsmetoder. Behovet av kirurgi noteras i 10 fall av sjukdomens manifestation av 100.

    De flesta läkare tror att icke-kirurgisk behandling inte är tillräckligt effektiv. Det föreskrivs om det finns kontraindikationer för kirurgiskt ingripande. Dessa inkluderar följande tillstånd hos patienter:

    • graviditet;
    • hjärt-kärlsjukdomar;
    • äldre ålder;
    • cancer.

    Konservativ behandling gör att du kan försena operationstiden och inkluderar följande metoder:

    • drogbehandling;
    • bär ett bandage;
    • diet;
    • massage av bukväggen;
    • fysioterapi;
    • andningsövningar;
    • akupunktur.

    Akupunktur kan hjälpa till att eliminera bråck av buken i den vita linjen.

    Sådana åtgärder kan lindra patientens tillstånd och undvika utvecklingen av komplikationer. Kosta betraktas som en integrerad del av en omfattande konservativ behandling av sjukdomen.

    En av metoderna för behandling av bråck är akupunktur, som utförs av en specialist på poliklinisk basis..

    Mediciner föreskrivs för att eliminera smärta, illamående, kräkningar, förhindra inflammation i bråck och bindväv.

    Använd sådana läkemedel:

    • Smärtstillande medel: Ingen-spa, Ketonal, Spazmalgon.
    • Antacida som förhindrar de aggressiva effekterna av saltsyra i magen: Gastal, Pancreatin, Mezim.
    • Protonpumpshämmare som minskar produktionen av saltsyra: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol.
    • Histaminblockerare som kan undertrycka bildningen av saltsyra: Cimetidin, Ranitidine.
    • Prokinetika som förbättrar matsmältningssystemets motoriska funktion: Motilium, Tserukal.

    Smärtstillande medel har en tillfällig effekt, bara lindrar smärta. Terapi med endast ett läkemedel kan inte bota ett bråck. När det kränks behöver patienten akut operation.

    Vid överträdelse av ett bråck i buken i den vita linjen behöver patienten akut operation.

    Bandage

    Att bära ett bandage är ett sätt för konservativ behandling..

    Buksbandagen är gjord i form av ett bälte av flexibelt tyg med en bredd av 15-25 cm.

    Det hjälper till att upprätthålla bukväggen. En speciell kudde är fixerad på denna produkt, som borde vara intill utsprånget.

    Stela ribbor installeras i strukturen, varigenom produkten inte kommer att böjas när patienten sätter sig ner eller ändrar sin kroppsposition. Terapi kommer att vara effektiv om storleken på bandaget är korrekt valt.

    En för hård produkt kommer att pressa bukhålan, och för lös kommer inte att ge någon nytta, eftersom musklerna avviker och hålen mellan musklerna inte tillåter dig att effektivt begränsa hernialformationen.

    • Med utvecklingen av lipom, för att eliminera ytterligare brocktillväxt.
    • Med svaghet i magmusklerna.
    • Vid fysisk stress.
    • Ålderdom.

    Bandaget föreskrivs för svaghet i magmusklerna.

    Det finns kontraindikationer för att bära ett bandage:

    • hjärtsvikt;
    • om det finns repor i buken, kokar, sår;
    • inflammatorisk process på huden;
    • allergiutslag eller hudsjukdomar;
    • med ett bråck som inte kan repareras.

    Under terapi med ett bandage måste reglerna följas:

    • Ta på dig ett bandage på morgonen som ligger i sängen.
    • Innan detta måste du korrigera bråck.
    • Placera dynan i området för brockporten.
    • Ta på bandaget och fäst med kardborrband.
    • Kontrollera om korsetten är tillräckligt hård och om den pressar magen också.

    Vid behandling av en sjukdom är det omöjligt att bota henne genom att bära ett bandage. Långvarig användning av denna produkt försvagar bukhinnens muskler, eftersom deras arbete utförs av bältet. I detta fall kan bråcket skjuta ut ännu mer. För att förhindra att detta händer måste du dessutom utföra övningar för att stärka magpressen.

    För att inte sticka ut bråket måste du dessutom utföra övningar för att stärka magpressen.

    Folkvägar

    Hemma kan du genomföra alternativ behandling av sjukdomen. Medicinska avkok och infusioner hjälper till att eliminera smärta och andra symtom på bråck. Alternativ behandling är inte heller det enda sättet för hernia-terapi, utan bör användas i kombination med andra terapeutiska åtgärder. Tänk på recept från folkrättsmedel:

    • Det är nödvändigt att ånga det medicinska gräset i bråket och fästa det på den ömma platsen. Håll kompressen i minst en timme. Det bör växlas med grönsaker tillverkade av avkok av ekbark.
    • Det tar lärkbark. Ta en behållare, häll 0,5 l kokande vatten, tillsätt 1 msk. krossad bark. Brygger en avkok och drick 3 gånger om dagen i 150 ml.
    • Ta en immortelle (1 msk) blandad med 0,5 l kokande vatten, insister 2 timmar under ett lock. Den resulterande buljongen bör drickas hela dagen..
    • Fukta bomullsolla i en kållake och applicera på formationen i 30 minuter.

    Alternativ behandling används endast på rekommendation av en läkare. Om symtomen på sjukdomen förvärras avbryts behandlingen och kontakta en läkare.

    Strömfunktioner

    Ett bråck i utvecklingsstadiet kan behandlas utan operation med en diet.

    Eftersom en av orsakerna till utvecklingen av utsprång är fetma, är kampen mot övervikt av stor betydelse. En terapeutisk diet innebär användning av livsmedel som är rika på proteiner, fetter och kolhydrater. Varje dag måste du äta färsk frukt och grönsaker.

    Lista över tillåtna produkter

    Terapi kommer att vara effektiv om följande produkter ingår i kosten:

    • magra köttbuljonger;
    • soppor med mosade grönsaker;
    • välling;
    • fiskar med låg fetthalt;
    • kokt kött;
    • ångade kotletter;
    • keso, mejeriprodukter;
    • jäst bakad mjölk;
    • kli bröd;
    • kokta rödbetor och morötter;
    • äpplen, päron, plommon;
    • kompott, gelé, avkok av växter.

    Du kan äta kli bröd med ett bråck av den vita linjen i buken.

    Lista över förbjudna produkter

    Följande produkter är förbjudna:

    • kryddig, stekt, paprika, inlagda produkter;
    • kryddor, kryddor;
    • kolsyrade drycker;
    • rökt produkter;
    • spröda spannmål;
    • alkohol, kaffe;
    • surkål;
    • frön, nötter;
    • baljväxter;
    • sura bär;
    • konfektyr;
    • jästbröd.

    Förebyggande åtgärder

    Utvecklingen av ett bråck uppstår ofta när man leder en felaktig livsstil. Förebyggande åtgärder är viktiga för att förhindra utveckling av utsprång..

    Du måste leda en hälsosam livsstil, träna magpressen för att stärka musklerna, undvika överdriven fysisk ansträngning, bekämpa övervikt, följa en diet, dricka minst 1,5-2 liter vatten per dag, tömma tarmarna regelbundet, bära ett bandage under graviditeten.

    Om du inte gör fysiska övningar, hålla dig inte med korrekt näring, kommer tonerna på den pereperitoneala fibern att minska. Detta kan orsaka att bråck utvecklas. Därför måste förebyggande åtgärder följas..

    Hur man behandlar en vit linje hernia

    En brok i buken med vit linje är en patologisk process under vilken utbuktning av bukorganen mellan sprickorna i senfibrerna i muskelns mittlinje (vit linje). På ett annat sätt kallas en sådan sjukdom epigastrisk bråck, och den förekommer i 10% av alla fall, oftare bland män.

    Utbuktning av organ inträffar var som helst längs mitten av buken på platsen för hålet. Den vita linjen fungerar som en sammanflätning av senbuntar i bukens breda muskler i form av en platta.

    Linjen längs den centrala axeln från xiphoid-processen till skamledet är lokaliserad, dess tjocklek är cirka tre centimeter.

    Vad det är?

    Ett bråck av den vita linjen är ett utsprång av det subkutana fettet och de inre organen genom stora mellanrum mellan plexus i senorna i den vita linjen i buken.

    Som praxis visar är patologi 3-10% vanligare hos män under 30 år. Med denna form av sjukdomen börjar delar av de inre organen och fettet dyka upp genom öppningarna mellan musklerna. En typisk lokaliseringsplats är den epigastriska regionen.

    Följande typer av hernias skiljer sig beroende på lokalisering relativt navelhålan:

    1. Binjurar (ligger ovanför naveln);
    2. Nära navelstrån (belägen nära navelhålan);
    3. Naveln (lokaliserad under navelhålan).

    Platsen för hernia på den vita linjen nära naveln och under den är sällsynt.

    Moderna behandlingsmetoder gör det enkelt att bli av med sjukdomen, men för att identifiera den i det inledande skedet måste du bekanta dig med orsakerna till utvecklingen av patologin och dess tillhörande symtom. Hernia, som alla andra sjukdomar, är lättare att behandla i det första utvecklingsstadiet.

    Vid första anblicken orsakar utbildning inte betydande obehag, men sjukdomen är fortfarande full av fara. Det huvudsakliga hotet är att klämma organ som fångas in i hernialsäcken. I vissa fall inträffar komprimering av nerverna..

    orsaker

    Faktorer som provocerar utvecklingen av sjukdomen är indelade i två kategorier: orsaker till följd av den vita linjens svaghet och faktorer orsakade av en ökning av trycket i bukhinnan.

    Skäl relaterade till den första gruppen fungerar som förutsättningar för förekomsten av bråck. Den:

    1. Genetisk predisposition I närvaro av släktingar med denna diagnos ökar risken för sjukdomen.
    2. Övervikt På grund av det tjocka lagret av subkutant fett blir den främre bukväggen svag och den vita linjen börjar sträcka.
    3. Ärr som orsakas av kirurgiska ingripanden. Var och en av dem är en svag plats där bråck kan bula..
    4. Skador Eventuella skador på buken gör den främre bukväggen svagare..
    5. Graviditet Under denna period försvagas magmusklerna och magväggen sträckes..

    Faktorer i den andra gruppen är direkta provokatörer av sjukdomens början. Dessa inkluderar:

    • stark och långvarig gråt hos barn;
    • tung födelse, stort barn;
    • sjukdomar som uppstår på grund av problem med urinering;
    • stor fysisk ansträngning;
    • förstoppning
    • sjukdomar i bukhålan, som förekommer mot bakgrund av svår hosta.

    Symtom på ett bråck i buken i den vita linjen

    Symtom på ett bråck i buken i den vita linjen (se foto) är desamma för män och kvinnor, patologin beror inte på sexuella egenskaper. I vissa fall kan ett bråck till och med bara manifestera sig genom utsprång, vilket är kännetecknande för det första patologinsstadiet.

    Med tiden börjar bråket manifestera sig i smärta, som förstärks avsevärt under stunder av intensiv rörelse och ansträngning. Smärta i varje fall kan ha en annan karaktär. De kan vara vassa, tråkiga, dragande, långa eller paroxysmala, vassa och till och med "dolk".

    Sjukdomen hos män och kvinnor åtföljs också av följande symtom:

    • illamående, följt av kräkningar;
    • smärta av en annan natur - med flexion, krökningar och andra rörelser;
    • sträcka musklerna i buken i mittlinjen;
    • smärta efter måltider;
    • rapningar, halsbränna, hicka.

    Med utvecklingen av sjukdomen förstärks patologins tecken:

    • smärta intensifieras och blir outhärdlig för patienten;
    • kräkningar plågar patienten ständigt;
    • blod kan upptäckas i avföring;
    • rätt brok blir omöjligt.

    Vid klämbråck bör patienthjälp vara akut. För någon av manifestationerna ska du omedelbart kontakta kliniken.

    Stages

    Normalt är den vita linjen från bröstbenet till naveln 10–25 mm bred och smalnar ner till några millimeter under den. På det ställe där hernia i den vita linjen i buken utvecklas, kan senfibrerna avvika med 100 och till och med 120 mm och bilda herniala grindar i olika former (ovala, diamantformade, runda).

    Bred hernial grindar visas inte omedelbart - hernial utsprång passerar genom flera utvecklingsstadier:

    1. Det första steget är preperitoneal lipom. Det inträffar när en eller flera av de provocerande faktorerna som vi nämnde tidigare dyker upp. I det här fallet, genom de fortfarande små hålen i den divergerande senen, sticker fettvävnad ut under huden.
    2. Inledningsstadiet. Bukhinnan kommer in i brockporten, som börjar bilda ett membran för de inre organen som kommer ut under huden. Bukhinnan är ett tunt membran som täcker de inre väggarna i bukhålan och ytan på de inre organen.

    Ett bråck av den vita linjen i buken vid den slutliga bildningsstadiet innehåller alla nödvändiga element:

    • hernial grindar - ett hål i den vita linjen där organ kommer från;
    • hernial sac - peritoneum;
    • påsinnehåll: omentum, tarmar, magväggar, vissa ligament.

    Operativens komplexitet beror på när sjukdomen upptäcktes..

    Bråck

    Brott mot ett bråck av buken i den vita linjen är en komprimering av organen och vävnaderna som finns i hernialsäcken. Beroende på utvecklingsmekanismen finns det elastisk, fekal och retrograd överträdelse av ett bråck.

    Elastisk kränkning av bråck sker med en kraftig ökning av det intra-abdominala trycket (till exempel under tarmrörelser, hosta, nysningar, etc.), när brockporten expanderar kraftigt, sticker de flesta av mageorganet i dem. Sedan återvänder brockporten till sitt ursprungliga tillstånd, eftersom vävnaderna är elastiska, och de fallna organen har inte tid att återvända till bukhålan.

    Vid fekalintrång fylls gradvis en tarmslinga, som förekommer i hernialsäcken, med avföring och gaser. Som ett resultat sträcker sig tarmslingan och växer i storlek, varför dess intrång inträffar.

    Vid retrogradintrång pressas en del av tarmslingan eller annat organ som inte finns i hernialsäcken, men i bukhålan. Med denna typ av överträdelse utvecklas peritonit och nekros i tarmen mycket snabbt och svårighetsgraden av kliniska symptom växer snabbt.

    Diagnostik

    Den första diagnosen kan ställas på grundval av en extern undersökning av patienten; ytterligare undersökningar krävs för att exakt bestämma tillståndet.

    Ultraljudsundersökning av bukhålan. Kontrollerar tillståndet hos de inre organen.

    Röntgenundersökning av hernialsäcken. Före undersökning ges patienten ett bariumpreparat för att öka bildens kontrast.

    Multispiral tomografi. Används i de svåraste fallen kan du helt eliminera fel under diagnos och bedömning av det aktuella tillståndet.

    Behandling

    I behandlingen av sjukdomen görs ofta fel som påverkar patologin på ett negativt sätt:

    1. Behandling med smärtstillande medel eller krampläkemedel eliminerar bara smärta.
    2. Ständigt bär ett bandage. Enheten kan inte användas under en lång period. Bältet ersätter inte musklernas fulla funktion. Vid frekvent användning av enheten kan muskelfibrer förlora sin ton, vilket kommer att leda till deras atrofi..
    3. Folkläkemedel (extrakt från blad av drupes, immortelle, malör), tas oralt, kan minska gasbildning och förbättra tarmfunktionen. Detta kommer att minska graden av tarmutsprång, men defekten i senorna kommer inte att överväxa på grund av egenskaperna hos denna vävnad..
    4. Användning av läkemedel för att öka gastrisk rörlighet. Under en tid ger denna typ av behandling verkligen lättnad, men löser inte problemet. Det rekommenderas att behandla patologi med kirurgi..
    5. Motion är bra för att förhindra bråck, men inte för att behandla.

    Avslag på självmedicinering, snabb diagnos av patologi och dess korrekta terapi är det enda sättet att undvika komplikationer och återgå till en fullständig livsstil.

    Förberedelse för operation

    Självförberedelse av patienten inkluderar följande artiklar:

    • vägran av alkohol senast tre dagar före planerad operation;
    • uteslutning av läkemedel som förvärrar blodkoagulation och ökar risken för blödning (du måste berätta för läkaren om alla mediciner som tagits, och han kommer att ge en lista över förbjudna);
    • 14 dagar före operationen, se till en balanserad diet som innehåller alla nödvändiga spårämnen och vitaminer (detta kommer att hjälpa till att överföra förfarandet och anestesi lättare och även förbättra rehabilitering);
    • fullständigt vägran av mat efter 20.00 en dag före operationen.

    Sjukhuset måste vidta nödvändiga laboratorietester för att kontrollera sockernivåer, utesluta HIV, hepatit och andra sexuellt överförda sjukdomar, noggrant bestämma blodtyp och Rh-faktor. Ett EKG utförs också för att kontrollera hjärtans funktion för att se till att patienten genomgår anestesi.

    Abstrakt vitbråckskirurgi

    Kirurgisk ingrepp utförs enligt plan. Läkaren undersöker patienten, fastställer diagnosen, utser en undersökning och datum för sjukhusvistelse på sjukhuset.

    Typer av operationer för ett bråck av buken i den vita linjen:

    1. Öppen operation med icke-tät ympning. För att stärka den vita linjen i buken använder kirurgen speciella nätproteser. Denna metod används oftast idag, eftersom efterfallet är minst troligt..
    2. Öppen operation med stretchplastik. Efter avlägsnande av bråck, drakar kirurgen den vita linjen i buken med sömmar och stärker därmed den - därmed ordet "stretch" i namnet. Den här typen av operation är enkel, men har nackdelar: du måste göra ett ganska långt snitt (ett stort ärr kvarstår), risken för återfall är hög.
    3. Paraperitoneal kirurgi. Tre punkteringar görs också, men till skillnad från laparoskopisk kirurgi införs inte instrumenten i buken, och de sticker inte heller i bukhinnan. En speciell ballong placeras mellan den och omgivande vävnader och blåses upp - ett utrymme bildas från vilket du kan komma åt hernialsäcken och utföra kirurgiska ingrepp. Fördelarna med en sådan operation är desamma som en laparoskopisk. Emellertid är dess implementering tekniskt mer komplex, det är omöjligt att säkert fixa nätprotesen.
    4. Laparoskopisk kirurgi. Med tillkomsten av högteknologisk utrustning i moderna kliniker har denna typ av operation för ett bråck av den vita linjen i buken blivit allt populärare. Istället för snittet gör kirurgen tre hål genom vilka han tar bort bråket och upprättar en maskprotes. Laparoskopisk kirurgi ger en låg risk för återfall och kan reducera rehabiliteringsperioden till 10 dagar - varefter patienten igen kan göra de vanliga sakerna. Men denna operation kan inte utföras för sjukdomar i lungor och hjärta. Det är också omöjligt om kliniken inte har lämplig utrustning och specialister..

    Med en begränsad bråck i bukens vita linje, bör kirurgiska ingrepp utföras i en nödsituation. Kirurgen öppnar hernialsäcken och undersöker den del av tarmen som finns i den. Om hon dog - måste den tas bort. Ibland visar det sig att en stor del av tarmen har tid att dö av - du måste öka snittet och ta bort all död vävnad.

    Rehabiliteringsperiod

    Efter den planerade operationen, det vill säga när bråck inte kränkts, är återställningen snabb nog. Patienten förvaras på sjukhuset i högst tre dagar. Under denna period gör sjuksköterskan regelbundet förband, och läkaren övervakar suturernas tillstånd och patientens välbefinnande för att utesluta möjligheten till infektion. För samma ändamål föreskrivs en förebyggande antibiotikakurs.

    Rehabiliteringsperioden innebär att vissa regler följs:

    • det är förbjudet att lyfta vikt över 5 kg (begränsningen är giltig i minst 3 månader från driftdatum);
    • framåtböjningar, plötsliga rörelser och för intensiv träning är förbjudna;
    • måttlig fysisk aktivitet visas, särskilt promenader;
    • det är nödvändigt att ta laxermedel som föreskrivs av läkaren (förstoppning kan göra att sömmarna avviker);
    • du bör ompröva din diet och byta till en balanserad diet.

    Personer vars yrke är förknippat med hårt fysiskt arbete överförs till lätt arbete under upp till 6 månader.

    Diet

    Ibland uppstår situationer när det är omöjligt att utföra omedelbar kirurgisk behandling av olika skäl, du måste skjuta upp den under en viss tid. Efterlevnaden av kosten kan lindra sjukdomsförloppet och minimera risken för intrång.

    Det rekommenderas att införa mer ris spannmål, fisk, ägg och mejeriprodukter i kosten. Var noga med att dricka vätskans fysiologiska norm. Alla produkter måste smälta snabbt med ett minimum av gas..

    Det rekommenderas inte att använda produkter som orsakar uppblåsthet: baljväxter, stekt och rökt rätter, choklad, nötter, smör, inlagda grönsaker.

    Om det finns initiala matsmältningsproblem, bör de elimineras på något sätt, från mediciner till folkliga metoder. Villkoret för att välja rätt diet är den slutliga diagnosen som ställs på en medicinsk institution..

    Förebyggande

    Förebyggande av vitbråck i hernia inkluderar följande åtgärder:

    • identifiering av orsakerna till extra kilo och normalisering av kroppsvikt;
    • snabb läkning av sjukdomar åtföljda av hosta;
    • undvikande av lyft;
    • efterlevnad av principerna för en balanserad hälsosam kost, som skulle underlätta regelbundna tarmer;
    • undvikande av skador i främre bukväggen;
    • regelbunden fysisk träning för att stärka magmusklerna (morgonövningar, övningar i gymmet);
    • dosering av fysisk ansträngning, där bukpressen är involverad, i proportion till deras egna fysiska förberedelser;
    • implementering av alla rekommendationer från läkare (inklusive bärande av bukbandage) under graviditet och under den postoperativa perioden.

    Kom ihåg att bandaget inte botar bråck. Tvärtom kan det med långvarigt slitage bidra till dess förekomst, eftersom det börjar utföra funktionen hos magmusklerna, som försvagas till följd av passivitet, avviker ännu mer, vilket bidrar till förekomsten av ett bråck.

    Vit linje hernia

    Ett bråck av buken i den vita linjen är ett utsprång av den preperitoneala vävnaden och hernialsäcken genom de slitsliknande utrymmena i aponeurosen längs bukens mittlinje. Det finns ett smärtsamt tumörliknande utsprång på den främre bukväggen, buksmärta, dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar, förstoppning, flatulens) noteras ibland..

    Diagnostik inkluderar konsultation med en kirurg, radiografi i magen, gastroskopi, herniografi, ultraljud, CT i bukorganen. Hernioplastik med lokala vävnader eller syntetiska material visas..

    I strukturen för olika typer av hernias i den främre bukväggen, som finns i modern bukoperation, svarar defekten av den vita linjen i buken från 3 till 12% av alla fall.

    Patologi förekommer ofta hos män i åldern 20-30 år; hos barn är extremt sällsynt, i endast 0,8% av fallen.

    Det provoseras av försvagning av magmusklerna och / eller en ökning av det intra-abdominala trycket vid olika fysiologiska (sport, graviditet) eller patologiska tillstånd.

    Orsaken till bråckbildning är medfödd eller förvärvad anatomisk svaghet i bindvävsfibrerna i den vita linjen i buken, vilket åtföljs av dess tunnning, utvidgning, uppkomsten av slitsliknande öppningar och diastas i musklerna i rectus abdominis. Hos barn är orsaken till bildandet av hernial utsprång den fysiologiska underutvecklingen av aponeuros.

    Faktorer som leder till en försvagning av bindväv kan vara en ärftlig benägenhet, fetma, bukskador, ärr efter operation.

    Situationer förknippade med en kraftig ökning av det intra-abdominella trycket kan också provocera bråckbildning - fysisk ansträngning, graviditet, svårt arbete, förstoppning, ascites; hosta med kronisk bronkit, kikhoste och andra bronkopulmonala sjukdomar; svårighet att urinera med urinrör, prostatadenom; långvarig gråt och gråt hos små barn.

    Den vita linjen i buken (linea alba) bildas av buntar av fibrösa fibrer i aponeurosen hos musklerna i rectus abdominis som är nära intill varandra. Det passerar i form av en platt förtjockad senremsa längs buken i mittlinjen från xiphoidprocessen i bröstbenet genom naveln till skamledet. Denna anatomiska formations bredd är normalt 1-2,5 cm, under naveln smalnar den till 0,2-0,3 cm.

    En brok bildas när aponeurosens buntar avviker och sticker ut genom den resulterande defekten i bukhinnan och de inre organen - tarmen och omentumöglorna.

    Med bildandet av koagulation kan skillnaden i senfibrer nå 10-12 cm.

    Herniala grindar kan ha en rund, oval eller diamantformad form, oftare är de relativt smala - upp till 5-6 cm, vilket ökar risken för att klämma i bråket.

    I sin utveckling går ett hernia av den vita linjen i buken genom tre stadier. I det första steget kommer en preperitoneal fiber med bildandet av ett preperitoneal lipom ut genom en slitsliknande defekt i senfibrerna. Sedan bildas en hernialsäck, vars innehåll är en del av omentum eller del av tunntarmen.

    I stadiet för den bildade broknätet är alla komponenter i sjukdomen närvarande - herniala grindar, hernialsäck med herniala innehåll, som kan inkludera en omentum, tunntarmen, navel-leverbenament, tvärgående kolon, magvägg.

    I skedet av den slutliga bildningen är bråket väl definierat visuellt och genom palpation.

    Det herniala utsprånet når sällan stora storlekar, ibland stannar processen vid stadium av preperitoneal lipom: utsprånget skjuter inte ut utanför den vita linjen, döljs och fortskrider inte längre. Beroende på placeringsnivå i förhållande till naveln hittas följande typer av brok i den vita linjen:

    • Navelstrån (epigastrisk, epigastrisk) - bildad ovanför naveln, finns oftast (80%).
    • Paracupilical (paraumbilical) - beläget nära navelringen (1%).
    • Naveln (hypogastrisk) - belägen under naveln (9%).

    Vanligtvis är hernias av en given lokalisering enstaka, mindre ofta multipla, belägna en över den andra.

    I vissa fall manifesterar sig inte ett bråck i något och upptäcks av en slump. Det första och huvudtecknet på sjukdomen är som regel en smärtsam svullnad längs den vita linjen i buken..

    Utbildningens ömhet ökar efter att ha ätit, med fysisk ansträngning, andra situationer förknippade med en ökning av det intraabdominella trycket.

    Stärkande smärta kan främjas genom spänningen i omentum, fixerad på hernialsäcken, parietal peritoneum på nerverna eller tillfällig kränkning av hernia.

    Smärtan kan åtföljas av bestrålning i hypokondrium, scapula, nedre rygg. Efter att du har lossat ansträngningen kan hernialt utsprång och smärta försvinna. Dyspeptiska störningar noteras ofta: illamående, halsbränna, böjning.

    Brott inträffar med plötslig komprimering av brockinnehållet i brockporten.

    I det här fallet finns det skarpa, snabbt ökande buksmärta, illamående och kräkningar, avföring av avföring och gas, blod i avföringen, bråck utan kontroll genom ljuspressning med en hand i ryggläget.

    En grundlig fysisk undersökning avslöjar ett bråck utan betydande svårigheter. Vid palpation bestäms ett tätt smärtsamt utsprång av en oval eller avrundad form med en diameter av 1 till 12 cm, belägen längs den vita linjen i buken..

    Det herniala utsprånget tydligare konturer genom den främre bukväggen när kroppen lutas tillbaka, eftersom denna rörelse åtföljs av spänningar i ytans bindvävskonstruktioner. Med en korrigerbar bråck kan en slitsliknande bråckegrind palpas.

    Med hjälp av auskultation hörs rumling över hernialsäcken.

    För att klargöra de anatomiska strukturerna som är involverade i bråcksprocessen, röntgen av magen med barium, gastroskopi (esophagogastroduodenoscopy), ultraljud av hernial utsprång, MSCT i bukhålans organ.

    I vissa fall utförs herniografi - en radiopaque undersökning av ett bråck. Differensdiagnos utförs med magsår i magen och tolvfingertarmen, pankreatit, kolecystit.

    Konservativ behandling finns inte; i alla fall indikeras kirurgisk ingripande. Under operationen isolerar magkirurgen och öppnar hernialsäcken, undersöker dess innehåll och tar bort som regel en del av omentum.

    Ett särdrag i operationen av sådana herniala utsprång är behovet av att nödvändigtvis eliminera diastas i musklerna i rectus abdominis. Vid överträdelser utförs operationen som en nödsituation och kan innehålla en betydande resektion.

    Beroende på metoderna för kirurgisk behandling kan plast appliceras med lokala vävnader (spänning) eller syntetiska proteser (icke-spänning). Hernioplastik i ett bråck med hjälp av lokala vävnader innebär stängning av defekten med kontinuerliga eller remssträngade kattsutor, plastikkirurgi av aponeurosen genom att sy sina ark i form av en duplikat.

    Ett mer föredraget sätt att eliminera aponeurosdefekten är att använda nätproteser under hernioplastik..

    Beroende på platsen för nätprotesen med avseende på aponeuros, skiljer sig följande typer av icke-spännings hernioplastik: ONLAY ("mesh" är placerat mellan aponeurosarken), SUBLAY (maskprotesen placeras under aponeurosen) och INTRAABDOMINAL (protesen är installerad inuti bukhålan).

    Med snabb och rationell behandling är prognosen gynnsam. Risken för återfall bestäms av metoden för hernioplastik och den livsstil som patienten följer efter operationen. Plastikkirurgi med lokala vävnader ganska ofta (i 20-40% av fallen) resulterar i en hernia återfall.

    Sannolikheten för återfall efter hernioplastik med nätproteser är extremt låg.

    För att förhindra bildning av ett bråck rekommenderas det att träna magmusklerna, äta ordentligt, undvika förstoppning, upprätthålla en stabil optimal vikt, ha ett speciellt bandage under graviditeten, inte lyfta alltför stora vikter.

    Läs Om Vilka Typer Av Bråck

    Hur påverkar ett hernia befruktningen?För att bli gravid och fostra ett barn måste en kvinnas kropp vara frisk. Detta gäller inte bara interna sjukdomar, utan framför allt ryggen och ryggraden.
    Inguinalbråck är vanligare hos män än hos kvinnor på grund av den fysiologiska svagheten i inguinalkanalen och utvecklingsfunktionerna hos det manliga reproduktionssystemet.
    Komplexet av träningsterapi har en viktig plats i återställningen av ryggraden efter skador och sjukdomar. Övningar för ett hernia i ryggraden enligt Bubnovsky är en kombination av exakta rörelser som inte skadar kroppen.